Desprendimiento de retina

¿Qué es el desprendimiento de retina?

El desprendimiento de retina es una de las patologías más frecuentes en la Unidad de Retina y Vítreo. Un desprendimiento de retina se trata de una separación de la retina neurosensorial (capa interna de la retina) del epitelio pigmentario (capa externa de la retina) causado por la acumulación de líquido entre ambas.

Si no se trata, el desprendimiento de retina acaba provocando pérdida funcional total del ojo (ceguera) por lo que requiere una intervención inmediata.

¿Por qué se produce el desprendimiento de retina?

Principalmente las causas pueden ser por:

  • Agujeros en la retina.
  • Tumores en la coroides.
  • Agujero macular miópico en pacientes que padecen alta miopía.
  • Complicaciones de cirugías oculares previas, como la de cataratas.
  • Traumatismos oculares.
  • Retinopatía diabética.

Síntomas

  • Destellos luminosos: el síntoma del desprendimiento de retina inicial más frecuente es la visión de destellos luminosos, en ocasiones repetitivos y percibidos sobre un mismo sector del campo visual. Ello puede indicar la presencia de una rotura retiniana que debe ser evaluada de inmediato.
  • Moscas volantes: son como puntos negros pequeños que se mueven, causados por las modificaciones del vítreo.
  • Cortina negra: La aparición de una sombra oscura en el campo de visión, parecida a una cortina corriéndose, que impide la visión parcial o incluso total de un ojo.

Ante la presencia de alguno de estos síntomas, se recomienda acudir de urgencia a un oftalmólogo para que examine la retina bajo dilatación pupilar y mediante ecografía, a fin de facilitar el diagnóstico.

Tratamiento

El tratamiento del desprendimiento de retina, siempre quirúrgico, y dependerá de la fase del desprendimiento. En términos generales, este procedimiento requiere la recolocación y adaptación de la retina:

  • Fotocoagulación con láser: puede ser de utilidad en fases iniciales cuando se detectan los agujeros en la retina que predisponen al desprendimiento. La aplicación del láser en el momento correcto por un experto en retina puede evitar el desprendimiento.
  • Vitrectomía: se emplea para colocar la retina en su posición desde dentro del ojo y requiere una importante experiencia del cirujano de retina.
  • Cirugía escleral: es una alternativa para determinados desprendimientos de retina, que permite recolocar la retina mediante el cierre desde el exterior del agujero retiniano causante del desprendimiento.

Prevención

El oftalmólogo especialista recomienda la revisión anual a los pacientes con riesgo de padecer un desprendimiento de retina consistente en:

  • Valoración de la agudeza visual.
  • Evaluación del cambio en el número, tamaño y movilidad de las moscas volantes.
  • Revisión de toda la retina con dilatación pupilar y examen detallado con distintos tipos de lentes de exploración de la periferia de la retina buscando posibles agüeros o lesiones predisponente a ellos.

Se aconseja igualmente un tratamiento láser preventivo sobre las lesiones susceptibles de ocasionar un desprendimiento. En este sentido, la detección precoz favorecerá el mejor tratamiento y evolución.